足的重量分布方式有时很有用。
足迹检查的方法
方法有:记录足踩在乙烯地板上留下的汗迹,或先将橄榄油涂于足底,在足迹上洒上滑石粉;在纸(或X-线片)上涂上墨水。各种特殊的技术方法都可采用。足镜也可用于该检查。
典型足迹
正常足(A);平足(B),测量足在承重时足掌中心扩大的面积;弓形足(C),测量足底中心减少面积和足前半部分向两边扩展的面积。在极严重病例中足外侧承重带将消失。
正常鞋底磨损
有时患者的唯一主诉可能仅是鞋易磨损。此时需检查鞋底,且非常有用。正常人的鞋底磨损是相对平的,最大磨损处多在触地部分(A);前端(偏向外侧)(B);足跟后部(C),其最大磨损处偏于外侧。
平足症的鞋底磨损
注意鞋底内侧部的磨损延伸至顶端(A);鞋跟外侧部磨损(B);严重者鞋跟对角处也有磨损(C)。
平足症鞋底的后面和侧面检查
(A)从后面看鞋发生扭转(如:鞋跟和鞋底位于不同平面);(B)鞋内侧面有磨损;(C)鞋内侧面鞋帮的膨出超过了鞋底;(D)鞋的后1/4向外侧突起与足分离。
平跖外翻足的鞋底磨损检查
注意:(A)第1、2跖骨头处过度磨损;(B)鞋前方鞋帮的膨出超过了鞋底。
弓形足的鞋底磨损检查
注意:(A)跖骨头处过度磨损;(B)足跟后半部分过度磨损;(C)足趾上抬;(D)褶痕;(E)缚鞋带处脱缝。
外翻的鞋底磨损检查
常见:
(A)同八字脚,第1、2跖骨头处过度磨损;
(B)为容纳突出的第1跖骨头,鞋前部向外突出。
僵直的鞋底磨损检查
注意:(A)第1跖骨头处过度磨损;(B)鞋底前端过度磨损;(C)外侧过度磨损(由于用足外侧走路);(D)外侧突出。另外,鞋趾部可能向上翻转。
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